什麼是ED【藥師詳解】
什麼是ED？ED是勃起性功能障礙（Erectile Dysfunction）的英文簡稱，是指陰莖持續不能達到或者維持勃起一定程度而不足於插入陰道完成滿意的性生活。男性性功能障礙包括性欲減退、勃起性功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙，其中ED（勃起性功能障礙）是最常見男性性功能障礙。ED按其程度可分為輕、中、重三度，而生活中常說“陽痿”是屬於重度ED。目前，重度ED的發病率占成年男性的50%左右。
ED對男性的身心健康、繁衍後代、婚姻家庭等都有著不可忽視的危害和影響。是個體健康慢性疾病常與ED相伴，不利於男性生育，給男性帶來沈重的心理負擔，甚至嚴重可以摧毀一個幸福的家庭。ED被稱為“男性健康問題的交叉點”，與許多疾病（高血壓，糖尿病，心血管疾病）、藥物、外傷及手術等有關。由於勃起機制是陰莖海綿體平滑肌鬆弛，陰莖動脈擴張，血流增加和靜脈回流受阻等完整血液動力學過程，在這一過程中，任何功能障礙的病因都可以導致ED。而ED（勃起性功能障礙）可以分為：心理性、器質性和混合性ED三種。
ED的程度評估標準
（正常）：性慾要求正常，勃起反應迅速，勃起持續時間可至射精或中斷性交後消失，勃起硬度可自由置入陰道，性快感良好，性交頻度沒有明顯改變，手淫勃起反應正常。
Ⅰ°（輕度）：性慾要求基本正常，勃起反應迅速，勃起持續時間不穩定，有時出現不能持續現象，勃起硬度有時出現不能置人陰道的情況，性快感基本正常，性交頻率較以往少，手淫勃起反應基本正常。
Ⅱ°（中度）：性慾要求減弱，勃起反應減慢，經常出現不能持續地勃起，勃起硬度經常不足以插入陰道，性快感消退，性交頻度明顯減少，手淫勃起反應勉強。
Ⅲ°（重度）：性慾要求消失，勃起反應全無，因此也談不上陰莖的勃起的持續，完全能置入陰道，無性快感。
心裡性ED勃起性功能障礙
心裡性ED又可以稱為是精神性ED，人類各種各樣的精神起因和心理起因問題都會干擾大腦性活動中樞的正常反射過程。當大腦皮質抑制作用增強，能夠累及性功能的全部環節，也能夠只影響性功能的某一個特定的階段和部位。若累及勃起中樞，則現象為“陽痿”。通常來說，是由於情緒的各種不正常波動，如緊張、壓力、抑鬱、焦慮、夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起性功能障礙。
器質性ED勃起性功能障礙
器質性ED是由於一些能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如：動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
神經性原因：中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致勃起性功能障礙。
手術與外傷：大血管手術、前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折，可以引起陰莖有關的血管和神經損傷，導致勃起性功能障礙。
內分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起性功能障礙。
陰莖本身疾病：如陰莖硬結症、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮飼養龜頭炎。
混合性ED勃起性功能障礙
混合性ED顧名思義是由於多種因素導致的，它是神心理因素和器質性病因共同導致的勃起性功能障礙。此外，由於器質性ED未得到及時的治療患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使ED治療更加趨向複雜。國內一組628例ED患者病因分類的研究表明：心理性占39%，器質性為15．8%，混合性占45．2%。
據一項國際調查顯示，目前世界存在的不同程度的ED患者大約有一億人。ED患者不要礙于面子而不重視甚至放棄治療。不論是心裡性ED，器質性ED或者是混合性ED，都可以一線治療改善，從而重塑信心，減輕抑鬱，得到緩解。患者積極治療不僅是對自己負責更是對配偶負責的表現，畢竟，ED不只是患者一個人的事情。
